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关于酸碱灼伤,你要知道的急救知识!

关于酸碱灼伤,你要知道的急救知识!




  酸灼伤:以硫酸、盐酸、硝酸最为多见,此外还有乙酸(冰醋酸)、氢氟酸、高氯酸和铬酸等,都是腐蚀性毒物。除皮肤灼伤外,呼吸道吸入这些酸类的挥发气、雾点(如硫酸雾、铬酸雾),还可引起上呼吸道的剧烈刺激,严重者可发生化学性支气管炎、肺炎和肺水肿等。


  酸烧伤的急救处理方法

  1、立即脱去或剪去污染的工作服、内衣、鞋袜等,迅速用大量的流动水冲洗创面,至少冲洗10~20分钟,特别对于硫酸灼伤,要用大量水快速冲洗,除了冲去和稀释硫酸外,还可冲去硫酸与水产生的热量。




  2、初步冲洗后,用5%碳酸氢钠液湿敷10~20分钟,然后再用水冲洗10~20分钟。

  3、清创,去除其他污染物,覆盖消毒纱布后送医院。

  4、对呼吸道吸入并有咳嗽者,雾化吸入5%碳酸氢钠液或生理盐水冲洗眼眶内,伤员也可将面部侵入水中自己清洗。

  5、口服者不宜洗胃,尤其口服已有一段时间者,以防引起胃穿孔。可先用清水,再口服牛乳、蛋白或花生油约200毫升。不宜口服碳酸氢钠,以免产生二氧化碳而增加胃穿孔危险。大量口服强酸和现场急救不及时者都应急送医院救治。

  碱灼伤:是常见的化学性烧伤,碱性物质不仅能吸收组织水分,使细胞脱水而坏死,并产热加重损伤,而且能结合组织蛋白,生成碱性变性蛋白化合物。碱性变性蛋白化合物易于溶解,可进一步作用于正常的组织蛋白,致使病变向纵深发展;同时它还能皂化脂肪,皂化时产生的热量可使深层组织继续坏死。皮肤被碱烧伤后应立即处理,避免伤口溃烂,伤势加重。




  碱烧伤急救处理分为三种情况

  1、皮肤碱烧伤:当工作时遇到皮肤碱烧伤时应迅速脱去污染衣物,找到最近的水源,用大量的清水冲洗污染的皮肤30分钟或更久。对氢氧化钠烧伤,要冲洗到创面无肥皂样滑腻感,再用5%硼酸液温服约10~20分钟,然后由水冲洗,不要再用酸性液体冲洗,以免产生中和热而加重灼伤。如果情况严重及时送往医院治疗。




  2、眼睛灼伤:遇到眼睛被碱烧伤时应迅速找到最近水源,立即用大量流动的清水清洗,伤员也可把面部侵入到充满流动水的皿器中,转动头部张大眼睛,转动眼球进行清洗,至少冲洗30分钟,然后用生理盐水冲洗,并滴入可的松与抗生素。碱烧伤治疗关键是烧伤后,争分夺秒在现场彻底冲洗眼部。

  3、生石灰灼伤:要先扫掉沾在皮肤上的生石灰,再用大量的清水冲洗,千万不要将沾有石灰粉的伤部直接泡到水中,以免石灰遇水加重伤势,经过清洗后的创面用清洁的棉布简单包扎,送往医院治疗。

  研究表明:被50%氢氧化钠烧伤后,皮肤PH值恢复正常至少需要12小时以上,说明烧伤后碱性物质在皮肤上的存在对组织损害是长久和进行性的,因此,尽早除去创面的碱性物质,减轻对组织的继续损害是早期处理的关键,并且要做到对创面的定期清洗。





(陈阿鑫,史煜华,姜玉峰,解放军306医院,创面修复治理中心)

(品牌质量管理办公室 左天宇 编辑)


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